1. Всем больным для определения всех существующих искривлений
позвоночника и определения их качественного состава
(преобладание клиновидности тел позвонков или межпозвонковых
дисков в искривлении) проводилась ОПСГ по В.А. Ишалу в нашей
модификации. см.автореферат)
С целью получения повторных рентгенограмм позвоночника в
строго воспроизводимом положении и предупреждения динамической
не резкости теневого изображения позвонков нами используются
2 ленты Вертло, с помощью которых у кассетодержателя фиксируется
тазовый и плечевой пояс больного. Расстояние от кассетодержателя
до правого и левого плеча, а также от кассетодержателя до
правой и левой подвздошной кости определяется с помощью
линейки. "Запавшее" плечо или подвздошная ость
выравнивается с помощью поролона так, чтобы расстояние от
обеих подвздошных костей до кассетодержателя и от обоих
плеч до кассетодержателя было одинаково. Таким способом
осуществлялась лимитация позы больного и возможность ее
воспроизводимости при дальнейших исследованиях.
Оптический центратор рентгеновской трубки устанавливался
в строго ортоцентральное положение по отношению к кассете.
С этой же целью на полу перед стойкой нанесены трафареты
"следов" и укреплены "запятники".
Таким образом, обеспечивается возможность воспроизведения
соответствующего положения при повторных исследованиях.
Снимки производились на вдохе с возможно минимальной экспозицией.
Для снижения общей дозы облучения рабочий пучок суживается
шторками тубуса, а для защиты гениталий используется фартук
из просвинцованной резины. Соблюдение строго одинаковых
условий производства снимков предопределяет успешное проведение
графического анализа фронтальных ортопельвиоспондилограмм.
Стойка-фиксатор
2. Для верификации нейрогенных сколиозов производится:
cм.статью
16
А. Исследования кровотока вертебральных артерий методом
РЭГ на аппарате "Реоанализатор РЕАН - 131", состоящем
из блока пациента, IBM-совместимого компьютера, пакета специализированных
программ. Исследования проводятся с функциональными пробами
(поворот головы налево и направо), оцениваются основные
показатели вертебрального кровотока: реографический индекс,
периферическое сопротивление и индекс венозного оттока .
Б. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными
пробами (с максимальным сгибанием и разгибанием головы).
Определяется наличие нестабильности в позвоночно - двигательных
сегментах (ПДС) (больше 2 мм) и симптомы, характерные для
ювенильного остеохондроза, на фоне родовой травмы позвоночника
(выпрямление физиологического лордоза, склероз замыкательных
пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, наличие
унковертебрального артроза и др.).
